多数实习医生仍报告与行业有联系

最近的一项调查显示,近四分之三(72%)的内科医师报告与处方药或医疗器械制造商有联系。


“尽管过去15年金融业的联系下降了,但大多数美国医生仍在2017年报告了这些问题,最显着的是免费样品和膳食,其中通常在与名牌药品或“免费样品被用作一种营销工具,并与处方高价名牌药品而不是低成本仿制药品有关。”


研究结果于10月5日在线发表在《普通内科医学杂志》上,作者是布里格姆和妇女大学药物流行病学和药物经济学部门的法规计划(PORTAL),治疗学和法律,由Aaron S. Kesselheim,MD,JD,MPH马萨诸塞州波士顿的医院和哈佛医学院及其同事。


自2013年以来,联邦法律已要求医师报告行业付款和礼物。另外,一些州和医疗团体,包括大型学术医疗中心和医师雇主,已经禁止或限制直接向医师推销。结果,许多制造商改变了他们对某些礼物的态度。


为了了解这些变化的影响,Kesselheim及其同事对内科医师进行了一次全国调查,以根据这些限制确定他们与行业的财务关系是否发生了变化。


他们从美国内科医师委员会的外交官名单中随机选择了500名临床活跃的内科医师和1000名内科专家。在专科医生中,500名是内分泌科医生,500名是心脏病专家。


在686位回应者中(45.7%),有72%的医师表示与行业有经济联系。免费药物样品的接收率最高(55%),其次是工作场所的食物或饮料(48%),工作场所以外的食物或饮料(30%)。较少比例的受访者表示收到小礼物(8%),咨询费(4%)或在科学顾问委员会任职(3%)。


在2017年期间,有60.9%的心脏病专家和53.2%的内分泌专家报告工作时有进餐,而内科医生的报告率为31.8%(P <.0001)。在医生中,男性报告的工作量多于女性(52.1%对43.2%;P = .03)。


心脏病专家(42.5%)和内分泌专家(34.3%),内科医生(12.8%; P <.001)和男性与女性(33.8%vs 25.3%; P = .02)相比,工作以外的用餐也更为普遍。


与专家相关的费用,例如演讲者酬金(P <.0001),咨询费(P = .004)和科学顾问委员会的服务费(P = .44)在专家和年长医师中更为常见。


这组作者解释说:“这些差异与2009年全国医师调查中发现的相似,但问题和回应率相似。”


但是,与2009年相比,与2017年相比,接受各种形式的财务付款的内科医师总体上有所减少。降幅最大的是食品/饮料或体育赛事或文化活动的门票(75%比42%;P <.0001)和发言人局/咨询/顾问委员会(18%比2%;P <.0001)。