新阿尔茨海默氏症血液测试准确度达94%

一种新的血液检测方法可以检测出早期阿尔茨海默氏病(AD)所具有的象征性的大脑变化,已经向现实迈进了一步,可能成为该领域的“游戏规则改变者”。


研究人员发现,使用淀粉样蛋白PET或CSF磷酸化(p-tau)181 /Aβ42作为参考标准,使用高精度测定法测量血液中β-淀粉样蛋白(Aβ)42和Aβ40的比例可准确诊断94% 。


高级研究员Randall J. Bateman,医学博士,圣路易斯华盛顿大学医学院神经病学教授:“目前,我们需要通过脑部扫描来筛查人,以进行临床试验,这既耗时又昂贵,并且招募参与者需要数年时间。” ,在一份声明中说。


“但是通过验血,我们每月可能会筛查成千上万的人。这意味着我们可以更有效地招募参加临床试验的参与者,这将有助于我们更快地找到治疗方法,并且可能对疾病的成本产生巨大影响,因为以及随之而来的人类苦难。”他补充说。


该研究于8月1日在线发表在《神经病学》上。


简易筛选工具

使用免疫沉淀和液相色谱-质谱分析法,研究人员测量了在18个月内收集的158位年龄较大,大多为认知正常个体(94%的临床痴呆率[CDR] = 0)的血浆和CSF样品中的Aβ42/Aβ40。淀粉样PET扫描。


血浆Aβ42/Aβ40与淀粉样蛋白PET状态(曲线下的接收器工作特征区域[AUC],0.88; 95%置信区间[CI],0.82-0.93)和CSF p-tau181 /Aβ42(AUC,0.85; 95%CI)高度相关,0.79-0.92),研究人员报告。


血浆Aβ42/Aβ40,年龄和载脂蛋白(APOE)ε4的状态与淀粉样PET的相关性非常高(AUC,0.94; 95%CI,0.90-0.97),“建议可以使用血浆Aβ42/Aβ40作为针对患有AD痴呆症风险者的筛查工具,”研究人员写道。


此外,血浆Aβ42/Aβ40阳性但淀粉样蛋白PET扫描阴性的人患淀粉样蛋白PET阳性的风险高15倍(P = 0.01)。


Bateman及其同事指出:“血浆Aβ42/Aβ40测定对淀粉样蛋白PET阴性个体(转化为淀粉样蛋白PET阳性)的敏感性表明,血浆Aβ42/Aβ40的阳性率早于本研究中确定的淀粉样蛋白PET阈值。”报告。


他们补充说:“因此,在某些个体中,血浆Aβ42/Aβ40呈阳性,淀粉样蛋白PET扫描呈阴性,可能代表早期淀粉样变性,而不是假阳性。”