第一次药物反应可预测癫痫发作

新诊断出患有癫痫症的人对他们的第一次药物治疗的反应如何,可能表明他们持续不受控制的癫痫发作的可能性。

据“ 神经病学 ” 报道研究人员现在认为在早期阶段出现了一种模式。

“我们的研究显示了一种基于人们如何对初始治疗做出反应的模式,特别是他们前两个药物治疗过程的模式,” 神经学教授,抗癫痫药物开发国际权威的Patrick Kwan说

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在这项研究中,来自苏格兰的1,098名年龄在9岁至93岁之间的新诊断癫痫患者在接受第一次药物治疗后长达26年。

如果参与者在没有改变治疗的情况下至少一年没有癫痫发作,则认为没有癫痫发作。如果他们有进一步的癫痫发作,则选择第二种药物单独服用或加入第一种药物。如果继续癫痫发作,则选择第三种药物治疗方案,并且该过程持续多达九种药物治疗方案。

该研究发现,第一种药物试用后,50%的人无癫痫发作,第二种药物试验后有13%无癫痫发作,第三种药物试验后癫痫发作率为4%。只有不到2%的参与者停止了对其他药物治疗课程的癫痫发作,直到第7次尝试,并且在此之后没有人没有癫痫发作。

该研究还发现,37%的研究人员在治疗后6个月内无癫痫发作。另外22%的患者在开始治疗超过六个月后无癫痫发作。两组继续无癫痫发作。然而,16%的人有癫痫发作自由和复发的波动期,25%的人从未癫痫发作一年。

在研究结束时,749人(68%)无癫痫发作,678人(62%)仅服用一种药物。结果与患者第一次癫痫发作或癫痫类型的年龄无关。

“对两种癫痫药物治疗反应不佳的人应进一步评估以确认癫痫诊断,并确定手术或其他治疗方式是否是下一步最好的方法,”Kwan说。

“虽然没有癫痫发作是治疗的目标,但我们仍然必须考虑每个患者的生活质量问题。”

癫痫是全球5000万人中最常见的严重神经系统疾病和全球主要公共卫生问题。及时识别耐药性并了解易患癫痫和耐药性的遗传风险因素可以帮助医生找到更好的治疗方法和潜在的预防性治疗方法。